odontogen bihåleinflammation: orsaker, diagnos och behandling

skriven av:

Mr Sam Khemani

Otolaryngologist

publicerad: 10/09/2020
redigerad av: Emma McLeod

dina bihålor är ihåliga luftfyllda påsar bakom ansiktet som är utformade för att producera vätska, men ibland kan de blockeras på grund av en spridande tandinfektion. Herr Sam Khemani, en högkvalificerad konsult ENT kirurg, ger dig svar på vanliga frågor.

vad är odontogen bihåleinflammation?

bihåleinflammation är inflammation i en eller flera bihålor. Dina bihålor är ihåliga luftfyllda håligheter (som påsar) bakom pannan, kinderna och ögonen. Odontogen bihåleinflammation är någon inflammation av ett dentalt ursprung och av dina bihålor. Det är nästan alltid en av de maxillära bihålorna som påverkas. Dessa finns till höger och vänster om näsan, bakom kinderna.

detta tillstånd uppstår när en tandinfektion orsakad av brist på munhygien eller tandkirurgi, såsom tandimplantat, tandavlägsnande eller sinuslyft, når maxillary sinus. Dina tänder projicerar upp mot maxillary sinus, och ibland direkt in i den. Det finns ett membran som kallas Schneiderian membran som skyddar dina bihålor från tänder och tänder infektioner, men om kirurgi eller en tand rot störa membranet, infektionen kan spridas.

är det vanligt?

odontogen bihåleinflammation är ganska vanlig. Cirka 10% av alla sinusinfektioner är odontogena och sannolikheten för att detta inträffar ökar när vi åldras. Till exempel, hos en person som är 50 år eller äldre med en infektion i en av maxillära bihålor, är chansen att det kommer från en tandinfektion cirka 50%.

vilka är symtomen?

de flesta med odontogenetisk bihåleinflammation kanske inte vet att det orsakas av tänderna, helt enkelt för att de inte har någon tandvärk. Följande symtom kan dock indikera bihåleinflammation:

har en temperaturkänner överbelastade (blockerad näsa)sekret i nosePostnasal dropp-när överflödigt slem droppar ner på baksidan av halsenförlust av luktsinne

Hur diagnostiseras det?

vem som helst med de tidigare nämnda symtomen bör ses av en ENT-kirurg, som kommer att basera en diagnos på patientens symtom och via diagnostiska tester. En flexibel nasal endoskopi är det mest effektiva diagnostiska testet. Ett flexibelt rör med en kamera i slutet kommer att användas för att titta inuti näsan och kontrollera om sekret (som lämnar den naturliga dräneringsvägen för maxillary sinus) är extra tjocka och om de flyter in i näsan. Vanliga röntgenstrålar saknar ofta tecken på infektionen, så en CT-skanning används regelbundet eftersom den är mer detaljerad.

vilken behandling är tillgänglig?

om odontogen bihåleinflammation fångas tidigt kommer tanden att behandlas eller tas bort. Patienten kommer också att ges antibiotikabehandling och steroid nasal behandling (appliceras via spray eller droppar i näsan). Dessutom kan saltlösning bevattning (saltvatten för att tvätta ut infektionen) föreslås. Denna kombination av behandling fungerar bra och cirka 50% av fallen löses på detta sätt.

för dem som inte svarar är funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) nästa alternativ. Detta är en dagfallsoperation som innebär användning av små endoskop i näsan. Det innebär inga yttre snitt och syftet är att öppna den naturliga dräneringsvägen för maxillary sinus i näsan. Denna procedur kommer att lindra eventuell obstruktion av sinusvägen och rensa infektionen ut. Dessutom resulterar det vanligtvis bara i kortvarigt obehag.

innebär behandling några risker eller biverkningar?

icke-kirurgiska behandlingar är låg risk. Kirurgiska behandlingar är mycket rättfram och även låg risk. Det finns dock två risker som vi alltid nämner som är mycket sällsynta. Dessa är:

skada på basen av skallen, där vätska från runt hjärnan kan läcka in i näsan.Skador på benet som omger ögat.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.