odontogén sinusitis: okok, diagnózis és kezelés

írta:

Sam Khemani Úr

Otolaryngologist

megjelent: 10/09/2020
szerkesztette: Emma McLeod

az orrmelléküregek üreges levegővel töltött tasakok az arcod mögött, amelyeket folyadék előállítására terveztek, de néha elzáródhatnak a terjedő fogfertőzés miatt. Sam Khemani Úr, magasan képzett tanácsadó ENT sebész, válaszokat ad a gyakran feltett kérdésekre.

mi az odontogén sinusitis?

a Sinusitis egy vagy több szinusz gyulladása. Az orrmelléküregek üreges, levegővel töltött üregek (például tasakok) a homlok, az arc és a szem mögött. Az odontogén sinusitis a fogászati eredetű és az orrmelléküregek bármilyen gyulladása. Szinte mindig az egyik érintett maxilláris sinus. Ezek az orr jobb és bal oldalán, az arc mögött találhatók.

ez az állapot akkor fordul elő, amikor a szájhigiénia vagy a fogászati műtét hiánya által okozott fogászati fertőzés, például fogimplantátumok, fogeltávolítás vagy sinus emelés eléri a maxilláris sinust. A fogak a maxilláris sinus felé nyúlnak ki, néha közvetlenül bele. Van egy membrán, az úgynevezett Schneider membrán, amely megvédi a melléküregek a fogak és a fogak fertőzések, de ha a műtét vagy a foggyökér megzavarják a membrán, a fertőzés terjedését.

gyakori?

az odontogén sinusitis meglehetősen gyakori. Az összes sinus fertőzés körülbelül 10% – a odontogén, és ennek valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik. Például egy 50 éves vagy annál idősebb személynél, akinek fertőzése van az egyik maxilláris sinusban, annak esélye, hogy fogfertőzésből származik, körülbelül 50%.

mik a tünetek?

a legtöbb odontogenetikus sinusitisben szenvedő ember nem tudja, hogy a fogai okozzák, egyszerűen azért, mert nincs fogászati fájdalma. Azonban a következő tünetek jelezhetik a sinusitist:

hőmérsékletérzéselzsibbadt (elzáródott orr) váladék az orrbanpostnasalis csepegés – amikor a felesleges nyálka a torok hátsó részén csöpöga szaglás elvesztése

hogyan diagnosztizálják?

bárki, akinek a korábban említett tünetei vannak, egy ENT sebésznek kell látnia, aki a diagnózist a beteg tüneteire és diagnosztikai tesztekre alapozza. A rugalmas orr endoszkópia a leghatékonyabb diagnosztikai teszt. A végén egy kamerával ellátott rugalmas csövet használnak az orr belsejébe nézni, és ellenőrizni, hogy a váladékok (amelyek kilépnek a maxilláris sinus természetes vízelvezető útjából) extra vastagok-e, és ha az orr hátsó részébe áramlik. A sima röntgensugarak gyakran hiányolják a fertőzés jeleit, ezért a CT-vizsgálatot rendszeresen használják, mert részletesebb.

milyen kezelés áll rendelkezésre?

ha az odontogén sinusitist korán elkapják, a fogat kezelik vagy eltávolítják. A beteg antibiotikus kezelést és szteroid orrkezelést is kap (spray-vel vagy orrcseppekkel alkalmazva). Ezenkívül sós öntözés (sós víz a fertőzés kimosására) javasolható. Ez a kombináció jól működik, és az esetek mintegy 50% – a megoldódik.

azok számára, akik nem reagálnak, a funkcionális endoszkópos sinus műtét (fess) a következő lehetőség. Ez egy napi műtét, amely magában foglalja a kis endoszkópok használatát az orrban. Nem tartalmaz külső vágásokat, és a cél az, hogy megnyissa a maxilláris sinus természetes vízelvezető útját az orrba. Ez az eljárás enyhíti a sinus út minden akadályát, és eltávolítja a fertőzést. Ezenkívül általában csak rövid távú kényelmetlenséget eredményez.

jár-e a kezelés bármilyen kockázattal vagy mellékhatással?

a nem sebészeti kezelések alacsony kockázattal járnak. Sebészeti kezelések nagyon egyszerű és alacsony kockázatú. Van azonban két olyan kockázat, amelyet mindig megemlítünk, amelyek nagyon ritkák. Ezek a következők:

a koponya alapjának károsodása, amelyben az agy környékéről folyadék szivároghat az orrba.A szemet körülvevő csont károsodása.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.