du bruger en forældet bro.ser

sygeplejersker er konstant på deres fødder.

udover rygsmerter er en af de mest almindelige smertefulde tilstande, der plager sygeplejersker, fodsmerter. Mens rygsmerter kan være særligt vanskelige at behandle, er fodsmerter heller ikke så lette.

det ser ud til, at sygeplejersker konstant leder efter det perfekte par sko eller indsatser for at gøre deres skift så godt polstret som muligt. Nogle sygeplejersker sværger ved visse mærker af sko, mens andre holder sig til metoden til kompressionsstrømper for at lette ømme fødder.

en af de mest almindelige årsager til fodsmerter, der ofte findes hos atleter, er Plantar Fasciitis – selvom du ikke behøver at træne for at erhverve denne lidelse. Bidragydere kan omfatte fedme eller regelmæssigt iført sko med utilstrækkelig støtte.

Plantar Fasciitis kan forårsage lammende smerter, og når du først har det, ser det ud til, at ingen sko eller strømper vil hjælpe.

Hvad er Plantar Fasciitis?

Plantar fasciitis er en overforbrugsskade som karpaltunnelsyndrom.

Plantar Fasciitis er almindeligvis et meget mere komplekst dyr, end det ser ud til på papir.

mens andre overforbrugsskader skyldes fortykkelse eller degeneration af sener, gør Plantar Fasciitis det ikke. Plantar fascia er ikke rigtig en sene-det er et bindevævsark, mere ens i struktur til et ledbånd.

plantar fascia stammer fra den mediale tuberkel i calcaneus, løber fodens længde, spænder over buen og slutter i de tværgående ledbånd i metatarsalhovederne.

Plantar Fasciitis og fodsmerter i ammende fodanatomi

det betyder i det væsentlige, at det tykke, fibrøse ledbånd spænder fra hælen til lige foran tæerne. Det fungerer som en cantilever for buen.

når trykket lægges ned på buen med gang, strækker ligamentet sig. Trykket kommer derefter ud af buen med tilbagetrækning, og plantar fasciitis klikker tilbage for at forhindre buen i at kollapse.

problemet opstår, når ledbåndet bliver overbrugt. Det er meget let for indsættelsespunktet at forårsage små tårer i plantar fascia. Disse tårer forårsager smerte, betændelse og ømhed.

mange mennesker fejler tårerne for hælsporer på grund af hvor smerten stammer fra, men faktum er, at du kan have hælsmerter fra plantar fasciitis uden en anspore. Tilsvarende kan en anspore være til stede, der ikke har noget at gøre med hælens smerte.

‘degenerativ Fasciose uden betændelse’

‘degenerativ Fasciose uden betændelse” er sandsynligvis det mest nøjagtige udtryk til at beskrive Plantar Fasciitis. Fascia på plantaroverfladen på din fod er ved at dø – det er nekrotisk – og det er derfor, det gør ondt.

dette lyder ekstremt, men denne død er på et cellulært niveau. Plantar fasciitis er tabet af sundt bindevæv og udviklingen af arvæv – forståelse af dette er nøglen til behandling af det.

forebyggelse af Plantar Fasciitis

de sko, en sygeplejerske bærer, er absolut kritiske for at forhindre plantar fasciitis og redde sig selv meget smerte.

Plantar fasciitis er meget almindelig hos løbere, hvilket betyder, at en vis mængde gentagne traumer kan være årsagen til tårerne.

passende sko Plantar Fasciitis og fodsmerter i sygepleje

fordi dette er blevet identificeret som et særligt problem for sygeplejersker, kan dit valg af sko hjælpe med at forhindre smerter ved plantar fasciitis.

du har brug for sko, der er polstret og blødt. Sko, der ikke giver støtte og dæmpning, vil kun føre til dette problem.

derudover skal du have ordentlig hælstøtte indbygget i skoen og fremragende buestøtte også.

hvis dine sko ikke har disse funktioner, kan du bruge orthotics til at forhindre plantar fasciitis. Orthotics er indsatser, der sættes i skoen for at yde støtte.

først vil du have en polstret hæl for at forhindre den gentagne stress på indsættelsespunktet for plantar fascia. Dette kan hjælpe med at forhindre mikrotårne.

for det andet vil du have solid buestøtte, især hvis du har flade fødder. Det konstante nedadgående tryk på vægten på buen kan også forårsage tårer, og at have buen understøttet forhindrer disse i at forekomme.

det er bedst at have en brugerdefineret ortotisk oprettet af en podiatrist, men over-the-counter orthotics kan gøre i en knivspids eller til forebyggelsesformål.

Plantar Fasciitis Behandling – Hvad Virker?

der er mange behandlingsmuligheder til rådighed for plantar fodsmerter, alle med varierende effektivitet, men effektivitet er ikke den eneste faktor, du måske vil huske på, når du overvejer dine muligheder.

forskellige lægemidler og procedurer vil arbejde med forskellige patientudsigter, funktionsvolumen og genopretningstider. Nogle muligheder er simpelthen maskerende symptomer, hvilket kan være okay for nogle, mens andre behandlinger er mere helbredende og vil løse problemet ved dets rod.

medicinske behandlinger for Plantar Fasciitis

nogle gange, uanset hvor forsigtig du er eller hvor støttende skoen, formår du stadig at rive din plantar fascia. Der er en række muligheder, der kan overvejes ved behandling af plantar fasciitis:

medicin er normalt den første mulighed, når det kommer til sygdom. Det er nemt at erhverve og holder meget mindre risiko for komplikationer end kirurgi.

NSAID ‘ er

ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til næsten enhver tilstand, der forårsager symptomatisk smerte. Et af de mest kendte NSAID ‘ er er ibuprofen.

NSAID ‘ er er ikke en løsning på din plantar fodsmerter, men de vil sandsynligvis give dig en vis lettelse. Det er vigtigt at huske, at Plantar Fasciitis faktisk ikke skyldes betændelsen – dette er kun et symptom.

steroidinjektion

dette er en anden måde at gå om smertereduktion – ikke en behandling. Steroidinjektioner involverer direkte injektion af syntetisk kortison i plantar fascia.

kortison er et kraftigt antiinflammatorisk stof, der kan virke for at reducere smerter i området, men som nævnt er betændelse ikke kilden til plantar fasciitis.

blodpladerige plasmainjektioner (PRP)

blodpladeaktivering spiller en nøglerolle i alle former for vævsheling i hele kroppen, og reparation af plantar fascia er ingen undtagelse fra reglen.

PRP ‘ er er sammensat af en del af patientens eget blod, ekstraheret og modificeret, så blodpladekoncentrationen i det er over baseline.
når det injiceres i områder med skade, såsom sener, ledbånd, muskler og led, kan øget blodpladekoncentration være direkte forbundet med forbedret funktion og nedsat smerte i det behandlede område.

bivirkninger af disse infektioner er ofte begrænsede, da patienten bruger deres eget blod.

PRP ‘ er er dog ikke nok til at være helbredende i sig selv, og det er vigtigt at følge et program med hvile, progressiv strækning og styrkelse for at komplimentere proceduren.

kirurgisk indgreb

kirurgiske indgreb er en mere invasiv foranstaltning med udvidede restitutionstider og, som med al operation, de ekstra risici for potentiel infektion og komplikation.

Plantar fasciitis kan ofte nøjes med hvile alene, så der skal være grundig overvejelse og konsultation med din læge, før disse muligheder overvejes.

kirurgi

kirurgi er normalt den sidste udvej for svær, svækkende plantar fasciitis Smerte.

mens du kan vende hjem samme dag som din procedure, har du sandsynligvis brug for en skinne eller støvle og skal afstå fra at lægge vægt på din fod i længere tid.
meget sjældent er kirurgi nødvendig for at frigive plantar fascia.

Teneks procedure

et alternativ til invasiv kirurgi er en Teneks procedure, udført under bevidsthed. Ultralyd gør det muligt at målrette den nøjagtige placering af smerte, og systemet udsender ultralydbølger for at nedbryde arvæv uden at forstyrre sundt væv.

terapier til behandling af Plantar Fasciitis

terapier er sandsynligvis din bedste mulighed, når det kommer til at tackle Plantar Fasciitis. Disse er ikke så ekstreme som kirurgi, og de behandler heller ikke blot symptomerne. Fysiske terapier adresserer roden til problemet.

Hold dig væk fra dine fødder i et par dage, undgå aktiviteter med stor indflydelse og giv det lidt tid. Det kan virke frustrerende at vente og ikke gøre noget, men den tid, der bruges på at tage det roligt, kan være en enorm investering i en fodfri fremtid.

fysioterapi

øvelser til at strække og styrke din plantar fascia, akillessenen og underbenmusklerne har vist sig at være vigtige i behandlingen af mange tilfælde af Plantar Fasciitis.

fysioterapeuter kan også tilbyde massage, kontrastbade eller ultralyd til at hjælpe med langvarig helbredelse.

andre interventioner for Plantar Fasciitis

Plantar Fasciitis og fodsmerter i sygepleje orthotics

Orthotics – Arch Support og Heel Cups

Orthotics at placere inde i dine sko og yde ekstra støtte til buen af din fod er (teoretisk) perfekt til at forhindre plantar fod smerter og ofte den første linje af behandling.

stamme placeres på din plantar fascia for at holde formen på din hælbue. Så hvis du kan placere noget under din fod for at holde det i en god, neutral bue position, vil du lægge mindre belastning på fascien.

Orthotic indsatser kan tilpasses til at passe dine fødder specifikt og er generelt mere effektive end over counter muligheder.

Splinter

splinter er den næste behandlingslinje. Dette er enheder, der holder din fod i en bøjet vinkel for at fjerne trykket fra tårerne. Normalt bæres disse splinter om natten og bruges ud over orthotics.

en podiatrist vil typisk bruge både splinter og ortotik i en periode, før han tager mere invasive handlinger.

afstå fra barfodet løb

barfodet løb er fantastisk til konditionering af fodens væv, hvis du allerede er sund – men den samme proces kan overdrive smerten ved plantar fasciitis.

det understreger yderligere degenerativt væv, hvilket kun forværrer problemet. Bliv sund, før du styrker foden!

det sidste ord

der er mange muligheder derude for at hjælpe dig, hvis du lider af plantar fodsmerter – men et begrænset antal af dem skal mærkes som behandlinger.

de bedste muligheder er at undgå symptommaskering og arbejde på at hvile og adressere den overspændte plantar fascia naturligt.

Reference
  • Abu-Laban, RV & Rose, GV 2013, ‘ankel og fod’, JA & Hockberger, RS (eds.), Rosen ‘ s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice 8.udgave. Elsevier Mosby, Philadelphia.
  • American College of fod og Ankel Kirurger. (2016). Fod Sundhed Fakta: Plantar Fasciitis. Hentet fra http://www.foothealthfacts.org/footankleinfo/heel-pain.htm
  • Fodsundhedsfakta n. d., hælsmerter (Plantar Fasciitis), American College of Foot and Ankel Surgeons, set 19 April 2018, http://www.aofas.org/footcaremd/conditions/ailments-of-the-heel/pages/plantar-fasciitis.aspx
  • fødder retsmidler n. d., ‘Everything You Need to Know About Plantar Fasciitis – Backed by Science’, Feet Remedies, viewed 19 April 2018, https://www.feetremedies.com/plantar-fasciitis/
  • Mayo Clinic Staff 2016, Plantar Fasciitis, Mayo Clinic, viewed 19 April 2018, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-fasciitis/basics/definition/con-20025664
  • Medline Plus 2016, Plantar Fasciitis, Medline Plus, viewed 19 April 2018, https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007021.htm
  • Plantar Fasciitis Organization 2014, Plantar Fasciitis, Heel Spurs, Heal Pain, Plantar Fasciitis Organization, viewed 19 April 2018, http://www.plantar-fasciitis.org/
  • WebMD 2014, What is Plantar Fasciitis?, WebMD, viewed 19 April 2018, http://www.webmd.com/a-to-z-guides/plantar-fasciitis-topic-overview
  • Young, CC 2017, ‘Plantar Fasciitis’, Medscape, 25 December, viewed 19 April 2018, http://emedicine.medscape.com/article/86143-overview

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.