Paxil a Paxil CR

definice

účel

popis

doporučené dávkování

bezpečnostní opatření

vedlejší účinky

interakce

zdroje

definice

Paxil je antidepresivum patřící do třídy antidepresiv známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Používá se k léčbě deprese , generalizované úzkostné poruchy , sociální úzkostné poruchy, panické poruchy , obsedantně kompulzivní poruchy a posttraumatické stresové poruchy u dospělých. Paxil CR je formulace Paxilu s řízeným uvolňováním, což znamená, že je formulována tak, aby dávkovala svou dávku pomalu po celý den.

účel

Paxil a Paxil CR jsou antidepresiva používaná ke zmírnění různých poruch nálady. Tyto léky mohou být použity k léčbě závažných, přetrvávajících depresí a dalších stavů, jako jsou sociální a generalizované úzkostné poruchy, panické poruchy, obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), posttraumatická stresová porucha (PTSD) a premenstruační dysforická porucha (PMDD), závažná forma premenstruačního syndromu .

někdy poskytovatel zdravotní péče předepíše Paxil nebo Paxil CR pro jiné podmínky, než jsou schválené podmínky uvedené na štítku léku. To se nazývá off-label použití. Off-label použití pro Paxil a Paxil CR zahrnují léčbu některých bolestí hlavy, návaly horka v důsledku menopauzy, předčasné ejakulace a nervových problémů způsobených diabetem (diabetická neuropatie).

konkrétně patří Paxil a Paxil CR do skupiny léků nazývaných selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). SSRI jsou léky, které pomáhají zvyšovat aktivitu přírodní chemické látky v mozku zvané serotonin. Serotonin pomáhá odesílat zprávy mezi nervy v mozku. Předpokládá se, že tyto zprávy hrají roli při určování nálady člověka.

popis

léčivou látkou v přípravku Paxil a Paxil CR je sloučenina zvaná paroxetin hydrochlorid. Paxil a Paxil CR jsou značky. Paroxetin hydrochlorid je generický název léku.

sloučenina je téměř bílý prášek bez zápachu, který výrobce vytvoří do běžné tablety, tablety s řízeným uvolňováním (CR) nebo kapaliny, nazývané také perorální suspenze. Kapalina má oranžovou chuť a barvu. Barva tablety závisí na tom, kolik léku obsahuje. Například 10mg tableta je žlutá, 20mg tableta je růžová, 30mg tableta je modrá a 40mg tableta je zelená.

tablety 10 mg a 20 mg jsou opatřeny čárou uprostřed, která usnadňuje rozřezání pilulky na polovinu. Paxil CR obsahuje stejný typ léku jako původní Paxil, ale je vytvořen způsobem, který řídí, jak rychle tělo absorbuje lék. Jedna pilulka pomalu uvolňuje lék do těla po celý den.

doporučené dávkování

tablety se obvykle užívají ráno. Užívání s jídlem může pomoci snížit určité vedlejší účinky. Tablety Paxil CR se musí polykat celé. Lék by neměl být rozdrcen ani žvýkán. Tablety Paxil CR jsou potaženy tvrdým filmem, který se pomalu rozpouští a reguluje množství léčiva, které se v průběhu času uvolňuje do těla.

přesné dávkování, které člověk potřebuje, závisí na léčeném stavu, stejně jako na koexistujících zdravotních stavech a historii léků. Některé stavy mohou vyžadovat mnoho měsíců léčby, zatímco jiné ne. Obecný rozsah dávkování pro specifické stavy je nastíněn následovně:

Generalizovaná úzkostná porucha

  • Paxil: 20-50 mg/den

Velká deprese

  • Paxil: 20-50 mg/den
  • Paxil CR: 25-62, 5 mg / den

obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)

  • Paxil: nejprve 20 mg / den; may be slowly increased by 10 mg/day; maximum dosage is 60 mg/day

Panic disorder

  • Paxil: 10-60 mg/day
  • Paxil CR: 12.5-75 mg/day

Premenstrual dysphoric disorder (PMDD)

  • Paxil: 20-60 mg/day or only during certain times a month

Posttraumatic stress disorder (PTSD)

  • Paxil: 20-50 mg/day

Social anxiety disorder

  • Paxil: 20-60 mg/day
  • Paxil CR: 12.5-37.5 mg/den

opatření

těhotné ženy

těhotné ženy by měly být opatrné, pokud užívají Paxil nebo Paxil CR. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) varoval, že užívání léku během prvních tří měsíců těhotenství může zvýšit riziko vrozených vad. FDA klasifikuje lék podle toho, jak může ovlivnit dítě během těhotenství a kojení. Paxil či Paxil ČR nyní spadají do Těhotenské kategorie D, druhé nejvyšší kategorie pro riziko vrozených vad. To znamená, že studie ukázaly, že lék způsobuje poškození nenarozeného lidského dítěte, ale přínosy léku pro matku mohou převažovat nad riziky. Výrobce Paxil a Paxil CR uvádí, že užívání paroxetinu během posledních tří měsíců těhotenství bylo prokázáno, že způsobuje zdravotní problémy u dětí po narození. Mezi takové problémy patří dýchací potíže, záchvaty, špatné krmení, změny tělesné teploty, zvracení, nízká hladina cukru v krvi, ochablost, ztuhlost, třes, třes, podrážděnost a neustálý pláč. Paxil se pohybuje mateřským mlékem, takže kojící matky mohou drogu předat svým dětem. Ženy, které užívají Paxil a jsou těhotné, kojící nebo plánují otěhotnět, by se měly poradit se svými poskytovateli zdravotní péče. Může být doporučeno alternativní antidepresivum.

děti a mladí dospělí

v říjnu 2004 FDA požadoval, aby výrobci Paxilu, Paxilu CR a všech ostatních antidepresiv zahrnuli na etiketě léčivého přípravku varování, které uživatelům sděluje, že léky byly spojeny se zvýšením sebevražedného myšlení a jednání u dětí a mladých dospělých. Tomu se říká „varování černé skříňky“.“Od ledna 2007 není Paxil schválen pro osoby mladší 18 let.

starší dospělí

starší dospělí mají tendenci metabolizovat (rozkládat) léky pomaleji než mladší lidé. Starší a starší dospělí proto mohou potřebovat nižší dávky Paxilu nebo Paxilu CR než mladší pacienti.

zdravotní stav

před užitím přípravku Paxil nebo Paxil CR by se pacienti měli ujistit, že jejich poskytovatel zdravotní péče také ví, zda mají nebo měli některý z následujících stavů:

  • elektrokonvulzivní terapie (ECT)
  • srdeční onemocnění
  • onemocnění ledvin
  • onemocnění jater
  • záchvaty
  • sebevražedné myšlenky nebo pokus o sebevraždu

nežádoucí účinky

nauzea je jedním z nejčastějších nežádoucích účinků přípravku Paxil nebo Paxil CR. Užívání léku s jídlem může pomoci zmírnit žaludeční potíže. Mezi další hlášené nežádoucí účinky zahrnující gastrointestinální trakt patří sucho v ústech, zácpa, průjem, snížená chuť k jídlu, porucha příjmu potravy zvaná anorexie, plynatost a zvracení.

přestože se lék používá k léčbě určitých úzkostných poruch, v některých případech může také způsobit úzkost a související příznaky, jako jsou palpitace srdce a nervozita. Tento nežádoucí účinek může být snížen zahájením nejnižší dávky a postupným zvyšováním, pokud je to nutné.

Mezi další nežádoucí účinky přípravku Paxil nebo Paxil CR patří abnormální vidění, závratě, zranění způsobené závratěmi, infekce, časté močení, bolest hlavy, pocení, třes, potíže s usínáním nebo spánkem (nespavost), ospalost, slabost a zívání. Byly hlášeny sexuální nežádoucí účinky. Muži užívající Paxil nebo Paxil CR mohou mít zpožděnou ejakulaci.

interakce

lidé, kteří užívají nebo v nedávné době užívali antidepresiva zvaná inhibitory monoaminooxidázy (imao), by měli být při užívání přípravku Paxil nebo Paxil CR opatrní. MAOI způsobují, že tělo absorbuje příliš mnoho paroxetinu, což by mohlo být nebezpečné. Pacienti musí počkat 14 dní před užitím přípravku Paxil po přerušení užívání

klíčové pojmy

Ejakulace-uvolnění tekutiny obsahující spermie z penisu.

návaly horka – celotělové pocity tepla a návaly horka.

menopauza-doba života po menstruačním cyklu ženy se trvale zastaví.

inhibitory monoaminooxidázy (imao) – nejstarší třída antidepresiv. Mezi typy imao patří fenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnát), iso-karboxazid (Marplan) a selegilin (Emsam).

selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) —antidepresivum, které řídí rovnováhu serotoninu v těle.

Serotonin-chemická látka nalezená v mozku a dalších částech těla, která pomáhá regulovat náladu.

IMAO. Stejná doba by měla uplynout při ukončení léčby přípravkem Paxil a zahájení léčby IMAO. Onemocnění ledvin a jater může také způsobit zvýšené hladiny paroxetinu v krvi. Z tohoto důvodu může být nutné dávky snížit u pacientů se závažným onemocněním jater nebo ledvin.

pokud se Paxil nebo Paxil CR užívají s jiným SSRI, může se vyvinout život ohrožující léková reakce zvaná „serotoninový syndrom“. Příznaky se objevují během několika minut až hodin a mohou zahrnovat vysoký krevní tlak, změny duševního stavu a zvýšenou tělesnou teplotu (hypertermii).

Paxil nebo Paxil CR mohou zpomalit nebo urychlit vstřebávání mnoha jiných léků. Je známo, že následující léky interagují s Paxilem (Paxil CR):

  • atomoxetin (Strattera)
  • cimetidin (Tagamet)
  • desipramin (Norpramin)
  • digoxin (Lanoxin, Digitek)
  • fenytoin (Dilantin)
  • procyklidin (Kemadrin)
  • risperidon (Risperdal)
  • mladina
  • warfarin (kumadin)

zdroje

knihy

Ferri, Fred F. praktický průvodce péčí o zdravotnického pacienta. 6.vydání. St. Louis: Mosby, 2004.

Karch, Amy m. 2007 Lippincott ‚ s Nursing Drug Guide. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.

Reus, Victor i. “ praktický průvodce péčí o zdravotnického pacienta.“Principy vnitřního lékařství. 16.vydání. New York, NY: McGraw-Hill, 2005.

organizace

Mental Health America, 2000 N. Beauregard Street, 6th Floor. Alexandrie, VA 22311. (800) 969-6MHA (6642) http://www.nmha.org

Národní aliance pro duševní nemoci, 2107 Wilson Boulevard, Suite 300, Arlington, VA 22201-3042. (703) 524-7600. http://www.nami.org

Národní institut duševního zdraví, 6001 Executive Boulevard, pokoj 8184, MSC 9663, Bethesda, MD 20892-9663. (301) 443-4513. http://www.nimh.nih.gov

Kelli Miller Stacy

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.