1

Charles Loprinzi, MD, Mayo Clinic lékařský onkolog, hrál vedoucí roli v této práci ve spojení s Rudolph Navari, MD, z University of Alabama v Birminghamu.

„většina lidí oceňuje, že pacienti, kteří dostávají chemoterapii rakoviny, trpí nevolností a zvracením,“ vysvětluje Dr. Loprinzi. „Je však méně dobře oceňováno, že pacienti s pokročilým karcinomem mají také významné problémy s nevolností a zvracením, které nesouvisejí s chemoterapií.“

Dr. Loprinzi a Navari našel omezený výzkum týkající se nevolnosti a zvracení u pacientů s pokročilým karcinomem nesouvisí s chemoterapií, a tak se rozhodli provést klinické hodnocení.

kolegové spolu s dalšími spolupracovníky provedli randomizovanou, placebem kontrolovanou studii u 30 pacientů s pokročilým karcinomem, kteří nedávno nedostali chemoterapii nebo radiační terapii, ale měli značné potíže s nevolností a zvracením. Výzkumníci randomizovali pacienty, kteří dostávali nízkou dávku olanzapinu nebo placeba denně. Účastníci studie ani jejich lékaři nevěděli, zda účastníci dostávali olanzapin nebo placebo.

před zahájením léčby v první den studie účastníci hodnotili svou nevolnost během předchozích 24 hodin na stupnici 0-10, přičemž 0 není žádná a 10 je tak špatné, jak by to mohlo být. Účastníci pokračovali v hodnocení své nevolnosti každý den přibližně ve stejnou denní dobu po celou dobu studie.

když byla studie nezaslepena, výzkumný tým zjistil, že všech 30 účastníků zaznamenalo skóre nevolnosti 8-10 v první den studie. Po jednom dni a jednom týdnu bylo skóre nauzey u 15 pacientů, kteří dostávali placebo, stále 8-10 z 10. Naproti tomu 15 pacientů, kteří dostávali olanzapin, mělo skóre 2-3 z 10 po jednom dni a 0-3 z 10 po jednom týdnu. V souladu s tím tito pacienti hlásili méně zvracení, lepší chuť k jídlu a lepší pohodu. Mezi účastníky studie, kteří dostávali olanzapin, nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky hlášené pacientem.

„olanzapin podávaný v dávce 5 miligramů denně po dobu sedmi dnů výrazně zlepšil kvalitu života pacienta bez vedlejších účinků,“ říká Dr. Navari. „A jako generický lék je také relativně cenově dostupný, s měsíční dodávkou, která často stojí kdekoli od 10 do 15 USD.“

„současné pokyny pro léčbu nevolnosti a zvracení u pacientů s pokročilým karcinomem výslovně neuvedly, že jeden lék vypadá podstatně lépe než řada jiných léků,“ říká Dr. Loprinzi. „Domníváme se však, že současné výsledky mohou být považovány za nejlepší postup pro léčbu nevolnosti a zvracení u pacientů s pokročilou nevolností a zvracením spojeným s rakovinou.“

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.